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尘螨过敏 |
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根据卫生署统计台沿地区气喘儿居亚洲之冠,其中9O%起因于尘螨过敏所引发。尘螨过敏常的症状有习惯性清晨 打喷嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽;过敏性鼻炎、气喘过敏性结膜炎及异位性皮肤炎。 |
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尘螨是什么? |
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台湾主要尘蟎过敏原:
1.欧洲室尘蟎(Dermatophagoides pteronyssinus):属室尘蟎亚科 2.美洲室尘蟎(Dermatophagoides farine):属室尘蟎亚科 3. 热带无爪蟎(Blomia tropicalis):属粉蟎科
形态&生活史: 虫体呈长椭圆形,通常为白色,粉末状,长约120-500um,体表有很多长毛,角皮薄,半透明,背前部有一背盾 板, 具鬃毛,背后体之间有一明显的凹陷,8只脚,跗节末端有医爪,螯肢钳状。雌蟎有一产卵孔,中央纵裂 状,外覆生殖瓣,在驱体后方有一交合囊,无肛吸盘及跗吸盘。雄蟎有杨茎和肛吸盘,且跗节第四对脚背面有 一对跗吸盘, 肛门位于后端。卵为长椭圆形, 雌虫一生可产28-30个卵。发育期可分五期:卵(5-6天) → 幼蟎 (6只脚10-11天) → 第 一若蟎(9-10天) → 第三若蟎(9-10天) → 成蟎(70-120天)
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食性和环境喜好:
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以自然纤维、食物碎屑、灰尘、花粉、真菌菌丝、孢子、昆虫体躯碎片、人畜皮肤分泌代谢物与粪便为食。喜欢 在温暖潮湿处,对温度耐力很强,5℃ & 67.5%湿度是耐力门槛。 |
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居家发现处:
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大多居住于棉被、枕头、弹簧床、床垫、地毯、沙发与厚重衣物等处富含纤维之环境中,尤其在家中床垫、地毯 、沙发或家人活动频繁处易蓄积食物碎片与皮肤代谢物。使用地毯内常见有热带无爪蟎与腐食酪蟎,寝具中以欧 洲室尘蟎与热带无爪蟎最常发现。 |
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尘螨生长在何处? |
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家中的床垫是尘螨的最大来源,因为床垫是提供温暖、潮湿及食物来源的最佳环境。 平均每个弹簧床垫内含数百万只尘螨。尘螨亦大量存在于枕头、毛毯、地毯、填塞式傢俱、窗簾及类似织品内。 |
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尘螨造成的伤害? |
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医学研究:皮肤测试结果显示88.3%对欧洲室尘蟎有反应。台湾发现对尘螨过敏以11岁到20岁最高为96.8%,过敏 程度也是最高的(70%含高浓度之IgE)。 人体接触家尘蟎会引起过敏反应,皮肤会有痒疹及湿疹,我们把尘蟎 萃取物置于下鼻腔内观察鼻阻塞之变化,结果发现过敏性鼻炎鼻阻塞程15分钟后增加1.70倍,7小时后仍然增加 1.47倍。
若并有气喘病,鼻阻塞程度变化更高,15分钟后增加2.14倍,7小时后增加1.59倍。我们把萃取物置于鼻腔并不会 造成气喘,但是如果吸入气管会造成气喘发作。
尘蟎除了会引起皮肤及呼吸道过敏之外,也会使体内细胞产生变化。我们把尘蟎萃取物和气喘病人的淋巴球一起 培养,结果发现这些细胞会制造很多具有过敏特性细胞激素(IL-5)。这些研究使我们了解家尘蟎是造成过敏疾 病之主要原因,降低环境中尘蟎数量是每位过敏病人主要的课题 |
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高倍显微镜下的尘螨 |
尘螨所产的卵 |
尘螨的尸体 |
尘螨的排泄物 | |
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该如何来控制尘螨? |
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科学家们研究发现,乃于尘螨过敏的病人若能做好环境控制,将家中卧室的尘螨降至最低,则过敏症可大幅改 善,其用药量也可降低。因为一般人每天约1/3时间在卧房,更且卧室是螨的最大寄生地点。所以床垫、棉被及枕 头皆需用防螨枕、被及床套包覆起来。其他控制尘螨的重点详列于后。 |
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卧室尘螨的控制 |
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由于卧室及客厅是居家生活中占据时间最多的地方同时也是尘螨生长的主要场所。许多研究归纳下列做法,可大 大降低过敏程度: 1.将枕头套入北之特防螨枕套内,拉紧拉链后使用 2. 将床垫被子套入北之特防螨床/被套内,扣紧拉链后使用。(同一房间内的床/被须同时包覆) 3. 每两周以约55℃热水清洗一次外盖寝具(指毯子、床单、枕巾、被单),避免使用厚重及毛料毯子, 防螨套只需一年洗一至两次即可。 4. 拿掉地毯,或定期喷洒除螨剂。 5. 将空调出风口以过滤网盖住或以电暖器取代。 6. 移除厚重窗簾布,以百叶窗或塑胶遮板代替。若必须使用窗簾,打常清洗或定期打喷洒除螨溶剂 7. 以木制品、皮革制品或塑胶制品代替填充式傢俱。 8. 用HEPA除螨空气滤净机能去除空气中的过敏原,一般普通型家用空气滤净机不具此种功效。 请适合房间大小的机型, 最好每小时能换气6次。 9. 使用冷气机可避免高温及潮湿,防止尘螨的大量繁殖,在出风口处加装聚酯类空气过滤网膜可帮助 空气中过敏原的去除。 10. 避免放置锦旗类、悬挂丝缎制品饰物及其他易堆积灰尘的的东西。选购填充式玩具必须能以洗衣机洗者为佳。 11. 除螨抹布擦拭抽屉及忙子,打扫时戴上防螨口罩。 12. 控制湿度指标在40-50%,尘螨最佳生长湿度是75-80%,在相对湿度50%以下无法生长。 13. 衣服放在衣柜内,关好柜门。 14. 使用可滤住过敏原的HEPA除螨吸尘机以降低过敏原的释出。 |